認識心房顫動(AFib)

利用「血壓測量×心電圖記錄」，早期發現心房顫動

心房顫動是臨床上最常見的心律不整疾病，約有4成的患者沒有症狀，而且多數為陣發性，是容易在健康檢查和定期診斷時被忽略的疾病。而且，心房顫動容易與高血壓併存，根據資料顯示，「有50%~60%心房顫動患者患有高血壓」，且「有10%~20%高血壓患者患有心房顫動」。

若同時患有高血壓和心房顫動，引起腦梗塞等嚴重疾病的風險就會更高。為了預防腦梗塞，心房顫動的早期發現與治療也就相當重要。透過能同時測量血壓及記錄心電圖的手臂式心電血壓計，協助早期發現心房顫動。

高血壓患者，罹患心房顫動約為常人3倍

從2019年~2020年日本的「以1,605位65歲以上男女為對象之心房顫動記錄監測調查」顯示，1次心電圖記錄中檢出心房顫動的機率占全體的0.93%。觀看細項，可知高血壓患者的檢出率為1.59%，無高血壓的正常人檢出率則為0.51%。由此結果來看，高血壓患者檢出心房顫動的機率與無高血壓者相比約高出3倍。

何謂心房顫動

心房顫動是臨床上最常見的心律不整，會使心房像痙攣般發生細微震動，進而導致血液無法順利送達全身。心臟通常會依照「竇房結」發出的電氣訊號規律地跳動，但若發生心房顫動，竇房結以外的地方就會產生不規則的電氣訊號，導致心臟無法正常跳動。

心房顫動與腦中風的關係(栓塞型中風/心因性中風)

當心房出現顫動情況時，左心房收縮效能不佳，造成血液無法有效排放到左心室，導致血液淤滯形成血液凝塊（血栓）。
心房內的血栓剝落，隨血液流至大腦，造成阻塞並引起腦中風。

心房顫動患者，腦中風機率約為常人5倍

「栓塞型中風 (又稱心因性中風)」的發病原因絕大多數是心房顫動，這是一種嚴重時會危及生命的腦梗塞。即使活下來，也很有可能留下癱瘓等後遺症。資料數據顯示，心房顫動的患者，其腦梗塞風險比沒有心房顫動的患者高出約5倍。而且，無論有無症狀，腦梗塞的風險和死亡率都沒有差異。

有疾病

無疾病

※1000例於2年內的發病案例

出處：P AA World, et al. Stroke 1991:22:983-988

心房顫動大多沒有症狀，難以早期發現

心房顫動的特徵是在惡化的過程中常常不會讓大多數患者察覺，會慢慢演變為慢性病。大約有4成心房顫動患者完全沒有自覺症狀，即使出現心悸、喘不過氣、頭暈、容易疲倦等症狀，也有很多人因為症狀很快就恢復等原因而不去醫療院所就醫。心房顫動開始時都會是在短時間內發作，隨即又恢復正常的「陣發性心房顫動」。因此，通常認為很難透過每年僅做1～2次的健康檢查早期發現。